坚韧不拔，勤求博采

孙老成就的取得，与其高度敬业、勤奋善学是分不开的。孙老学贯古今、满腹经纶，他的真才实学除了来自家学渊源外，还与他的勤勉不懈有关，他把所有能够挤出来的时间都用来学习、工作。在孙老长子孙文正的记忆里，“爸爸无论在车上、在饭桌上、在飞机上、在厕所里，在每一个空隙，总是手不释卷，利用一切时间学习。每次从北京回家，放下行李就打开电脑，看邮件、写文章、改稿子，一坐就是五六个小时，事情没做完绝不睡觉”。孙老曾获得了全国自学成才奖章，在中医教学和内科、妇科、脑病、疑难杂症的诊疗等方面都有极深的造诣，深得全国中医界元老如吕炳奎、李聪甫、刘炳凡、欧阳锜等前辈的衷心赞赏。刘炳凡曾题诗“注经至深夜，屡见启明东；高堂每切呼，充耳如失聪”。正是这种忘我工作的精神，“中医界的拼命三郎”才能取得令人瞩目的成就。

在1958年前后到1980年之前，孙老遭受了辍学、下放、丧父、政治打压等一系列不幸。但孙老没有沉沦，没有怨天尤人，而是坚韧不拔，更加勤奋，边教书，边行医，学习中医理论的同时，也进行临床实践，许多宝贵的临床经验和学术观点就是在那段时间积累和萌芽的。如特发性血小板减少性紫癜所致的血小板降低的治疗，紫草、芡实，或再与生薏米合用，以升血小板，就是在那期间探索的经验；“断生死”的技能就是在那期间孙老潜心领悟《内经》《中藏经》中的相关论述并验之于临床而得。如1968年，某青年女性产后百日，一直“病怏怏的”。孙老为其把脉，是“屋漏”脉，且其“人中”已经平满，脚踝肿得已经平了。他认为此为“骨痿”，“骨绝……足膝后平者，五日死”。后来，患者果真在孙老出诊后的第五天晚上去世了。孙老用医术服务广大群众，“有多少起死回生的事例，救活了多少濒临绝境的危重病人无法统计”。如1972年夏，湖南省长沙县某女产后第二天中午起发高烧，到太阳落山的时候就发狂，掀开被单就往外跑，几个人才压得住，胡言乱语，水米不进。孙老在病人家属带领下连夜过河，走进“月婆房”时，闻到一股强烈的血腥气，病人面色紫红，嘴唇发干，烦躁不安，汗出如浆，双手压着小腹，痛得大喊大叫而又声嘶力竭。孙老立即施以家传的补、泻两种推拿手法，不到10分钟，病人安静了一些，诊其脉细数，察其舌绛而黯，苔少。孙老认为此乃恶露不净，子宫蓄血，败血瘀阻于下而上攻于心，发而为狂。法当调升降、逐瘀血、安心神。立即开方煎药，病人第一次药后到下半夜就睡着了。天亮前，热退，起床解了一次大便，而且阴道流出许多瘀血，没有喊叫了，随即又服第二次，又睡着了。次日，再服了一剂就“平安无事了”。再如1973年，修建“三线建设”战备工程枝柳铁路，孙老奉命负责所在连的卫生工作。他调查当地的气候、地理等环境之后，意识到有暴发流感的可能。于是，率4名战士进山7天，采集了大量蒲公英、板蓝根、金银花、野菊花等，就用大锅将这些“本草”加上一些红枣、生姜等，煎成大桶大桶的“凉茶”。每天出发前和收队后，从连长、指导员开始，每个人都喝1碗，还利用晚上的时间集中讲授预防疾病知识，这样坚持了大约1个月。不久，果然流感爆发，许多连队几乎有一半的人不能工作，而孙老所在的连队却因预防及时，达到百分之百的出勤率，士气高昂。孙老因此获得“人民的好医生”光荣称号。

通过刻苦奋进的自学，孙老攻读了一系列的中医经典名著，领悟了治学之道。他说，自学要依据“国家和人民的需要”“自己的志趣”和“较早较好的起点”来确定方向，必须靠“强烈的事业心”“顽强的务实劲”来长期坚持。治学的秘诀和自学的收获，为他以后的系统学习和从事科研打下了坚实的基础。

孙老成就的取得，与其勤研经典是分不开的。孙老经常教导学生要在背诵经典原文的基础上，选择一部跟自己专业相关、感兴趣的经典医籍，如《中藏经》《医宗金鉴》《医方集解》《石室秘录》《针灸大成》《银海精微》等，选一本即可，不要多。通过自己的通读、摘要、批注、参校，把这本书读通了、读化了，这就叫作“精通一经，专攻一门”，其他的可触类旁通，并要涉及诸子百家。孙老强调把经典理论原则和各个学派的学术经验化为己有，发皇古义，融会新知，要从源头上继承创新，将中医的“基因”即中医的“魂”薪火传承下来。临床实践时，要将临床上的难点、疑点、亮点（思维的火花）随时记录，常读几本案头书，时间长了就会悟到许多道理。

在诸多经典中，孙老对“璀璨之明珠，医家之宝典”的《中藏经》进行了系统、深入地整理和挖掘，对其中的学术经验进行了进一步的解读，并应用于临床。他认为“《中藏经》以脏腑脉证为中心，广搜而精选《内经》《难经》以及上古医籍之中论阴阳、析寒热、分虚实、辨脏腑、言脉证之理，揆诸大旨而融会贯通，条分缕析且发挥蕴奥，最早形成以脉证为中心之脏腑辨证学说，奠定脏腑辨证理论之基础，为中医明经正道，厥功甚伟。所蕴含之学术思想确实全面、完整、系统、精辟，可谓上继古典，下启新派，是为千古之密。”孙老根据《中藏经》“形证脉气”确立诊断思想，创立“寒热虚实生死逆顺”脏腑辨证八纲，并把脏腑辨证八纲充实到自己临证20元素之中；根据《中藏经》“从顺其宜”思想，确立了自己“从顺其宜”临床药物治疗、心理治疗、食疗和养生原则；根据《中藏经》关于疾病死证的描述，充实了自己“断生死”的临床经验。

孙老跟随李老之前，受父亲丹溪学派思想影响较深，跟师李老之后，李老又是东垣学派思想。孙老曾说，我经历了很长时间，才转到李老的思路上。我父亲和李老的临床思想对我的影响都很深，这两派学说经常在我脑子里挥之不去，我于是就想怎样融合两家学派之长。孙老通过跟随其父亲和李老临证，深研丹溪、东垣的著作，并上溯经典，结合《内经》对气机失调的论述，终有所悟。《素问·六微旨大论》对气的升降出入作了精辟的论述：“气之升降，天地之更用也。……升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。”“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降，化有小大，期有近远，四者之有而贵常守，反常则灾害至矣。”孙老认为，《素问·六微旨大论》通篇都对天地之气的升降出入加以论述，而单言气者，乃阴阳之气。并吸取《石室秘录·论阴阳》中“人身之阴阳，其最大者，无过气血”的观点，认为应之于人体，阴阳即气血也。因此，孙老十分重视对气血的调治，重视平衡气血升降出入，逐渐形成了“调气血、平升降、衡出入”的学术观点。

孙老在当年参与编纂方剂大辞典时，深感方剂众多，于是就思考如何在前人方剂的基础上，更灵活地组方用药。经过长期临床摸索，孙老提出了以治法来组成“君臣佐使”，进一步依据治法来组成“三联药组”，数个三联药组灵活加减组成方剂。并且运用这种方法可以灵活化裁经方，为我所用。这样用之于临床就比较灵活。怎么才能做到这一步呢？孙老认为，作为中医，背诵经典和汤头歌诀是基本功，没有这种“垫底”的功夫是不行的。但是，疾病和证候是千变万化的，中医辨证论治的精髓就是因人、因时、因地制宜，大部分的“汤头”必须了然于胸中，但又要化裁于笔下。遇疑难杂症，当先察阴阳气血升降出入，确立治疗法则，可以“正治”，也可以“反治”。比如，气、血、痰、湿、食等所致的积聚、癥瘕、痞块等多种疑难杂症，不能仅单纯活血化瘀，那是缘木求鱼，而要运用《素问·至真要大论》所言坚者削之、结者散之等大法。所以，要做到“心中有大法，笔下无死方”。

除了师承授受、勤研经典之外，孙老还注重博采众家之长，学习前辈、同辈的宝贵经验。如他从国医大师任继学教授用骨碎补、生车前子、炒车前子、生山楂、炒山楂组成复方治疗结肠炎有奇效的经验中领悟到车前子、山楂的生炒并用的原理，并推而广之，创新性地继承应用名老中医的用药经验；国医大师李玉奇教授，将具有舌质深红，舌体上有一个朝里的、U字形的、紫色的光带舌象称为“红绛亮带舌”。通过长期的临床观察，李玉奇教授发现“红绛亮带舌”是重度萎缩性胃炎的典型舌象，而“猪腰舌”是癌变前兆的典型舌象。但孙老通过对此两种舌象进行仔细比较后，领悟到“红绛亮带舌”和“猪腰舌”都具有舌质深红偏黯、舌面无苔光滑如镜、舌根无神这三个共同的特点，推而广之，就可以继承、运用和发展名老中医的舌诊经验；国医大师张琪教授，把血府逐瘀汤广泛用于冠心病、心肺功能障碍、脑外综合征、消化道各部瘀血、妇科瘀血等，孙老通过自己的体悟，领会到上述病症都具有瘀血内阻、经脉不通的共同病机，通过领悟到运用血府逐瘀汤的原则和要点，就可以推而广之，继承名老中医化裁古方用于异病同治的经验。孙老博采众长、为我所用的学习精神，也给后学指明了一条通往医学顶峰的捷径。