一、年龄对药物的“体内旅行”所产生的影响

1.影响吸收

胃是脱去药物“外衣”的地方，在胃酸的作用下，药物从药片、胶囊等中释放出来。老年人胃酸分泌减少，影响药物“脱衣服”的速度，但因为胃动力减弱，药物在胃里可以停留更长时间，所以不太影响药物的释放。小肠是身体吸收药物进入血液的地方，老年人因肠道血流速度下降，减慢了药物吸收，但也因为肠蠕动减慢，而增加了药物在肠道的滞留时间，从而不太影响药物的吸收。

所以，虽然老年人胃肠功能减退，胃酸分泌减少，胃肠血流量下降，但是对绝大多数的口服药物而言，这些因素并不影响其吸收。

2.影响分布

药物吸收进入血液，一部分与血浆蛋白结合，一部分游离在血液里，游离在血液里的药物才能进入生病组织，发挥药效。随着年龄的增长，身体里的脂肪相对增加，体液与非脂肪组织则相对下降，血红蛋白含量改变，使药物在体内分布改变，影响药物在血液中的“有效浓度”。

1.药物在血液里，一部分与血浆蛋白结合，一部分游离在血液里，游离在血液里的药物才能进入生病组织，发挥药效。

2.游离的药物减少了，血浆蛋白就会释放药物，形成新的游离药物，进入生病组织，持续发挥药效。

3.血浆蛋白减少了，血液中的游离药物增加，药物的毒副作用风险升高。

3.影响代谢

肝脏是药物代谢的主要器官，肝脏功能的减退会导致药物代谢速度变慢，造成药物在体内蓄积。肝脏对于人体，相当于空气净化器对于房间，空气净化器效能降低时，过滤空气中的有害物质的能力降低，使得有害物质在空气中的滞留时间延长，对身体的伤害变强。同样的，老年人肝功能下降，代谢能力差，可影响药物对人体的作用。

4.影响排泄

肾脏是人体主要的排泄器官，肾脏排泄是药物排泄的主要途径之一。随着年龄的增长，肾脏的血流量下降、过滤速率减慢，使药物的排泄变慢，增加了其在体内的时间。