第三节　影响健康的因素

中医认为，人体抵抗疾病的能力，称之为正气。影响人体健康，使人发生疾病的因素，则称为邪气。正邪的斗争决定人体健康与否。身体强壮，正气强大，则感受一般的风寒也不会导致感冒，这就是《黄帝内经》所说的“正气存内，邪不可干”。

《黄帝内经》记述人的情绪活动分喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，又称之为七情。七情是人之常性，正常情况下不会使人体致病，但是如果情绪波动太过剧烈或持续过久，超过了人体本身的正常生理承受范围，就会导致疾病的发生。不良的情绪会使体内气机运行紊乱，甚至会直接损伤内脏，对人体健康造成不利影响，甚至会直接导致疾病的发生。李老常说：“不良情绪可以引起很多疾病，还可加速疾病的发展。如突如其来的恐惧会使气机下窜，严重的会引起二便失禁；闷闷不乐会导致肝气郁结，很多妇女的乳腺增生就和经常生闷气有关。曾经有一个病人，平时看着很正常，有一次右上腹胀痛去检查，发现是肝癌，精神一下子承受不了这个打击，结果住院3天后就去世了，我觉得他可能就是被自己的情绪击垮的。”李老生性乐观豁达，但是生活、工作中也曾有过情绪不好的时候。“我偶尔也发发脾气，发脾气的时候就觉得头脑发热，血往上涌，我就知道血压肯定上来了，于是马上做做深呼吸，转移一下注意力，把事情往好的方面想一想，这样一来，血压很快就平复了。情绪波动有时候是难以避免的，当不良情绪来的时候，我们要及时地调整自己的心态，不能让不良情绪长时间左右我们，影响我们的健康。”

外因主要是指自然界中的“六淫”和“疠气”。“六气”指的是风、寒、暑、湿、燥、火6种气候现象。正常情况下，“六气”是万物生长的条件，对人体无害。但是当气候变化异常，六气发生太过或不及，“六气”就变成了“六淫”。如夏季过于酷热，冬季过于暖和，机体抵抗力下降时，或老弱病残之人，遇上这种反常天气就容易发生疾病。李老指出：“季节更替、乍寒乍暖时是疾病好发的时候，稍不注意，就会感邪得病。秋冬交替时支气管炎、心脑血管病是多发季节，夏秋之交胃肠道疾病增多，临近阴雨天关节炎就容易发作，这都是因为天气突然变化，人体的内环境来不及适应这种变化造成的。”由于患有颈椎病和高血压、冠心病，李老对寒冷刺激很敏感，所以在秋冬交替的季节李老就非常注意保暖和锻炼。

至于“疠气”，相当于我们现在说的具有强烈传染性的致病因素，以发病急、症状相似、传染性强、易流行等为特点，如新型冠状病毒肺炎、非典型性肺炎（SARS）、禽流感、手足口病、乙型肝炎、流感等。同时，现在的水源、空气污染，也可以归于这一类。对待疠气，我们要意识到它的危害性，做到“避其疠气”。

除外情绪、外邪，还有“饮食”因素。剩下的就是不内外因了，既不属于内，也不属于外。指的是自己平时的行为、生活习惯等，由自己的喜好所决定。《黄帝内经》中记载：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”明确指出了违背了常理的饮食习惯、行为规律是不内外因中最主要的致病因素，就会导致“半百而衰”。“把酒当成水一样喝，行事随心所欲，想怎么做就怎么做，胡乱地作息和生活，完全不按照自然规律行事，该睡觉的时候不睡觉，该吃饭的时候不吃饭，该结婚的时候不结婚，非要等到困极了再睡，饿极了再吃，年岁大了再结婚，不知道保养自身的精气，纵欲过度，总是不知足，迷惑于对外物的追求，所有这些违背人体、自然规律的做法，都会损耗人体能源，日久就会导致疾病和过早衰老。”李老说，“其实人体是很知足的，人的幸福也很简单，只要吃的、喝的、住的满足人体的需要，就会获得健康和快乐。苦苦追求身外之物，即使有一天得到了，你或许只是开心一会，而后又开始艰苦的追求之旅，这说明一个什么问题呢？就是说，人可以有追求，但是不能因为追求而失去快乐和健康。”李老是这么想，也是这么做的。退休之时，国内几十家医院争相聘请他坐诊，开出的价码也非常诱人，可是李老一概谢绝了。他认为钱是赚不完的，够用就行，自己的健康和快乐才是无价的。因此退休的那几年，李老到处游历，圆了自己爱旅游的初衷，那几年也是李老最快乐的时光。

◤卢浮宫馆藏瑰宝——《最后的晚餐》

当然，还有一种情况是遗传因素，中医认为是先天禀赋不足。有些遗传病难以治愈，但是可以通过后天的调养来延缓病情的发展，改善症状，提高生活质量。