上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
陈旧前壁心肌梗死
图2－5－1 12导联心电图
V 1～3导联rS波，r波递增不良，Ⅲ、aVF导联ST段略压低
图2－5－2 冠脉影像
a为LCA蜘蛛位，LAD自起始部管腔完全闭塞；b为LCA右肩位；c为LCA足位，LCX向LAD提供侧支循环；d为RCA左前斜位
病例分析：
LAD开口或近段急性闭塞时表现为前壁和（或）高侧壁导联ST段抬高、Q（q）波形成。LAD开口或近段慢性完全闭塞时因LAD供血的心肌有缺血预适应，或LAD有侧支循环建立，可无相应导联ST段及T波明显改变，有时仅表现为某些导联R波振幅减低、T波倒置或q波形成；但LAD近段急性闭塞病变数月或数年后，前壁和（或）高侧壁倒置的T波可以恢复直立，仅表现为某些导联的R波振幅减低、T波倒置或q波形成。