典型病例

例1.郑某，男，28岁。住院号：86023。

主诉：于1天前骑自行车相撞跌倒，扭伤左膝致剧痛，检查：左膝伸屈活动明显受限，髌上滑囊区呈半月形肿胀，按之有弹性感，穿刺见血性液体。侧副韧带无压痛，前后交叉韧带试验阴性。麦氏试验无法进行。膝关节正侧位X线摄片无异常。拟诊为左髌上滑囊血肿。即予以过伸屈膝法，术后局部肿胀消散。外敷三色敷药（附方16），内服四物止痛汤（附方18）加参三七2克、川牛膝10克、杜赤豆30克。12天后完全康复出院。

例2.陈某，男，55岁。1991年7月28日初诊。

主诉：行走时滑倒，致右膝关节剧痛半小时。检查：右膝关节呈半屈曲状，功能明显受限，髌上滑囊区呈半月形肿胀，按之有波动感，穿刺见血性液体，膝关节正侧位摄片骨与关节无异常。诊断为右髌上滑囊血肿。在向患者及其家属作必要的解释后，即令患者仰卧床上，医者一手按住膝关节，另一手握住踝关节，先将膝关节过伸，继而迅速使其过度屈曲。在手法操作过程中，术者手下有明显的滑囊血肿破裂消散感。术后10余分钟，患者自觉疼痛顿减，膝关节活动明显改善。处以四物止痛汤（附方18）5剂，外敷三色敷药（附方16）。1周后，关节疼痛基本消失，功能恢复正常。