木 瓜
概 说
木瓜首载于《名医别录》,为蔷薇科植物贴梗海棠的近成熟果实。产于安徽宣城者,为道地药材。以质坚实、肉厚、色紫红、味酸(pH值3.0~4.0)者为佳。生用,也可炒焦用,能够消食和胃。
性能特点
木瓜含齐墩果酸、苹果酸、枸橼酸、酒石酸等酸性物质,味酸明显,能够缓急舒筋止痛,故归肝经,还能和胃化湿,故归脾经。其性温而不燥,性质和缓。
功效应用
1.舒筋活络:《名医别录》载木瓜“主湿痹邪气,霍乱大吐下,转筋不止”,本品味酸入肝,有舒筋活络之功,且能祛湿除痹,为治湿痹、筋脉拘急要药,常与萆薢、薏苡仁等同用。笔者治疗颈椎病,常在辨证选方的基础上加用本品,其剂量多在15~20g之间,服用3~5剂即可取效,10~15剂常可解除项背强痛等症状。但必配大剂量葛根。
2.和胃化湿:本品芳香入脾,能化湿和中,舒筋活络,缓急止痛,为治吐泻转筋要药。用治湿浊中阻之呕吐腹泻、腹痛转筋,常配吴茱萸、小茴香等。此处的转筋,可以是指因剧烈腹泻引起水电解质紊乱而导致的小腿抽筋,也可以指因胃肠道感染引起的腹痛。无论是小腿抽筋,还是腹痛,木瓜都有治疗作用,所以在诸多教材中一般只说吐泻转筋,而不做具体说明。
此外,本品有消食生津作用,尚可用于消化不良、津伤口渴等,这些作用在临床上并不常用。
用法用量
煎服,5~30g。这个区间的用量基本概括了临床实际情况。
使用注意
有教材提到,胃酸过多者,不宜大量应用木瓜。笔者对此没有体会。
临床经验
木瓜为蔷薇科落叶灌木贴梗海棠的成熟果实,性味酸温,归肝脾经,《名医别录》记载其功能是平肝舒筋、化湿和胃。笔者常用木瓜单味每日15g泡茶饮服治疗因阳气虚损、寒湿凝滞所致之手足转筋,疗效甚佳。一般服后当日转筋次数显减或消失,可再服药1周以巩固疗效。如治刘某,女,58岁。1996年3月25日诊。近两个月来每晚手足转筋,轻则一夜三四次,重则十多次。发作时疼痛不已,需人使劲揉按良久才慢慢缓解。且夜尿频数,多达5次以上。舌胖嫩、苔白腻,脉沉细。嘱以木瓜泡开水饮服,当晚即未发转筋,夜尿也明显减少。继服1周,随访至今未再发作。[柏超.木瓜治疗手足转筋有奇效.浙江中医杂志,1997,(11):516]