鱼腥草

概　说

鱼腥草，又名蕺、蕺菜，首载于《名医别录》，为三白草科植物蕺菜的地上部分，生用。因具有鱼腥气，鲜品尤为明显，故以名之。

性能特点

鱼腥草味辛，并非指辛辣感，而是指具有明显的鱼腥气。其性微寒，专归肺经，擅长治疗肺经热盛之咳喘。

功效应用

因鱼腥草性寒，能够清热解毒，消痈排脓，被称之为“肺痈要药”，《滇南本草》明确记载“治肺痈咳嗽带脓血，痰有腥臭”。笔者认为，鱼腥草的这种作用，并非因其能够“排脓”，主要是因为鱼腥草的清肺热之功，其作用机理类似于抗生素。治疗肺热咳喘或肺痈，常与桔梗、瓜蒌、黄芩等同用。

现代临床医生经常应用，不仅仅是因为鱼腥草的清热解毒之功，更重要的是根据鱼腥草的药理研究来应用。研究发现，鱼腥草所含鱼腥草素对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌、流感杆菌、卡他球菌、伤寒杆菌、结核杆菌等多种细菌均有不同程度的抑制作用；能增强白细胞吞噬能力，提高机体免疫力，有抗炎作用。在中药复方中不仅常用本品，而且有不少中药厂商还开发了鱼腥草注射液的成药，静脉点滴治疗呼吸系统炎症曾经风靡一时。

传统的给药方法，即口服鱼腥草煎液是安全而有效的，注射用鱼腥草针剂时，输液反应时有发生，纵然其消炎作用较好，但正是由于输液反应时有发生，使得鱼腥草注射液慢慢从临床上退出，现在临床上已基本停用。

鱼腥草不仅具有良好的清热解毒、消痈排脓之功，利尿作用也非常显著，对于泌尿系统的炎症以小便频、急、涩、痛者，可大剂量使用鱼腥草。

鱼腥草还有一个优势，那就是其药价甚廉，所以，无论是肺痈，还是淋证，都应该是常用药。

用法用量

煎服，10～30g。鱼腥草既无苦味，也无其他不良气味，而且也无毒，所以可大剂量使用，用至60g也无妨。

使用注意

鱼腥草含挥发油，不宜久煎。

临床经验

鱼腥草治疗痢疾，文献早有记载，《岭南草药录》明确指出其“煎服能祛湿热，治痢疾”。笔者常大剂量捣取鲜汁嘱饮，屡屡获效。一则是针对湿热病机，取截法之意，使功专力宏；一则是较好地保存、发挥其有效成分，增强抗菌能力。因为有报道称鱼腥草抗菌主要成分为癸酚乙酸，加热后会随水蒸气挥发，从而减弱煎剂的抗菌作用。用时常兑入白糖（湿重热轻用红糖），可缓急止痛，且能矫味，便于服食。[冯天保.鱼腥草临床应用心得.浙江中医杂志，2000，（11）：492]