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腹泻
常用中药
中医根据腹泻的症状不同,将其分为食滞胃肠型、脾肾亏损型、胃肠湿热型三个类型,然后进行辨证论治。
·食滞胃肠型
主要症状:腹部胀痛、大便臭似败卵,腹泻后可稍减轻,不思饮食、嗳气、呕吐酸水等。
选用药物:加味保和丸、克泻胶囊、胃立康片、资生丸等。
·脾肾亏损型
主要症状:大便稀薄,夹带有未消化的食物,稍吃油腻食物大便次数即增多,疲乏无力。
选用药物:人参健脾丸、补中益气丸、补脾益肠丸、固本益肠片。
·胃肠湿热型
主要症状:腹痛即欲泻,大便急迫、便色黄褐、味臭,肛门有烧灼感,同时伴有发热症状。
选用药物:葛根芩连片、香连片、温中止泻丸、萸连片。
常用西药
·盐酸小檗碱
盐酸小檗碱又称小檗碱,对细菌只有微弱的抑制作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌、金色葡萄球菌等引起的肠道感染有较好的疗效。
适应证:主要用于治疗肠道感染、腹泻。
注意事项:偶有恶心、呕吐、皮疹、发热,停药后即可消失。儿童使用时要防止溶血性贫血,怀孕期头3个月慎用。不可与含鞣质的药物合用,以免降低药效。
用药禁忌:对本品过敏者、溶血性贫血患者禁用。
·十六角蒙脱石
十六角蒙脱石又称思密达,对消化道内的多种病毒、病菌及其产生的毒素均有较强的选择性固定、抑制作用,对消化道黏膜有很强的覆盖能力,并能修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。
适应证:主要用于急、慢性腹泻,对儿童急性腹泻效果尤佳,也用于反流性食管炎、胃炎、结肠炎、肠易激综合征等。
用药禁忌:本品可能影响其他药物的吸收,如需联合用药,应在服用本品前1小时服用其他药物。少数患者会出现轻微便秘,可减少剂量继续服用。治疗反流性食管炎宜饭后服用,治疗胃炎、结肠炎宜饭前服用,治疗腹泻宜于两餐之间服用。