第17章 疗救心灵(3)
然而，心理治疗师必须理解的却不仅是患者，理解自己同样重要。所以，教育必不可少的前提是自我分析即所谓训练分析。对患者的治疗可谓在医生身上开始；只有懂得与自己打交道、处理自身的问题，才能教会患者也如此行事，但只有到了那一步才行。训练分析时，医生须学会认清并认真对待自己的心灵，若做不到，则患者也学不会，但他就此缺损一块心灵，正如医生也失却自己不了解的那块心灵。因而，医生在训练分析时掌握一个概念体系还不够，作为精神分析对象，须认识到，分析涉及自己，它是现实生活的一部分，而非（字面意义上！）可以熟记的方法。医生或者治疗师在训练分析时不领会这点，以后必将会为此付出高昂的代价。
虽然也有所谓“小型心理治疗”，但真正分析时，要求患者和医生全身心冲破障碍。有许多不自我牺牲就无法痊愈的病例。若触及要事，则关键是医生是否把自己看成事件的一部分，还是把自己打扮成权威。在人生的重大危机时，在紧要关头，事关生死存亡，这时诱导性的招数于事无补，医生连同其生存都遭遇挑战。
治疗师须随时向自己说明如何对与患者的对立做出反应，不仅用意识做出反应，而且须始终自问：我的潜意识如何体验此情境？也就是须尝试理解自己的梦境，密切注意，观察自己与患者，否则，整个治疗可能走样。我想给您讲个事例。
我曾有个患者，一个非常聪慧的女士，但由于好些原因，让人觉得可疑。起先，分析进展顺利，但一段时间之后，我觉得解梦时似乎不对头了，以为察觉到谈话肤浅了，所以决定跟患者谈谈，因为，有什么事不正常了，当然也逃不过她的眼睛。在下一次就诊前夜，我做梦如下：
夕晖中，我漫步在乡村道路上，穿过山谷。右边是陡峭的丘陵，上面矗立着一座宫殿，最高的尖塔上，一名妇人坐在栏杆之类的东西上。为了能看个真切，我不得不后仰，脖颈一阵痉挛，于是就醒来了。还在梦中，我就认出，那名妇人是我的患者。
我立刻就明白如何解梦了，在梦中不得不以此方式仰视患者，实际上十有八九鄙视她。梦境确是对清醒态度的补偿。我把梦境和自己的解释告诉她，马上导致局面改观，治疗又顺畅了。
身为医生，我不得不始终自问，患者给我带来何种信息？患者对我意味着什么？若他无关紧要，我就没有弱点。只有在医生自己的痛点上，患者才产生影响，“久病成良医”。但医生穿上人格面具的铠甲时，患者不起作用。我认真对待患者。或许我与他们一样面临问题。确实常常发生的是，患者恰恰是适合医生弱点的对症膏药，由此可能也给医生，或者恰恰给他造成困境。
每名治疗师应由第三者督导，这样还能保有另一视角。即使教皇也有忏悔神甫。我总是劝告分析师：“找个‘忏悔神父’或者‘忏悔嬷嬷’吧！”因为妇女们有此天分，她们的直觉常常出类拔萃，评价一语中的，能够看穿男人，也许还有他们的女性意象诡计。她们看得见男人看不到的方面。所以，还没有妻子坚信丈夫是超人！
若有人得了神经症，理所当然要接受分析；但若他“正常”，则不存在此类强迫。然而，我可以向您保证，关于正常状态，我有过令人惊奇的体会，曾遇到一名完全“正常”的从医的弟子，他是医生，给我带来一名老同事的问候，他曾是后者的助理医生，接手了诊所。他事业有成，一如常人，诊所普普通通，妻子平平常常，子女身心健康，住在寻常小城常见的不大的房子里，收入一般，很可能饮食也无特别之处！他想成为分析师，我告诉他：“您知道意味着什么吗？这就是说，您得先了解自己，工具就是您自己。若您不对头，那患者如何可能变得对头？若您不自信，如何能让他信服？您自己得是真材实料。但若您并非货真价实，那就但愿天助您！您会把患者引入歧途。您先得主动分析自己。”——此公赞同，但马上对我说：“我没什么棘手事可说！”这本该令人警觉。我说：“好吧，那我们可以看看您的梦境。”他说：“我没做梦。”我道：“您很快会做梦的。”要是别人十有八九就会在紧接着的夜里做梦了。他却不记得做过梦。大约过了两周，我觉得不祥了。
最后，出现了一个令人印象深刻的梦。他梦到乘火车，列车在某个城市停留两小时。因为做梦者不熟悉此城，又很想了解，就去了市中心，他在那里看见一幢中世纪房屋，很可能是市政厅，就走了进去，穿过长廊，踱入美室，墙上挂着古画和织花壁毯，古玩珍宝随处摆放。他蓦地瞥见天黑日落，心想：我得回火车站了！——此时此刻，他发现自己迷路了，不知何处是出口，吓了一跳，同时意识到在这幢房子里没有遇到过人，他毛骨悚然，加快步伐，希望遇上什么人，但什么人也没遇见，于是走向大门，如释重负地心想：那就是出口！——他打开门，发现置身于一间巨室，暗得连对面墙壁都看不清。他大吃一惊，飞跑着穿过开阔空荡的房间，因为希望在厅堂的另一侧找到出口。这时，他看到——就在房间中央——地上有白色之物，近前才发现是约莫两岁的痴儿坐在夜壶上，浑身粪便。在此瞬间，他大叫一声醒来，心慌意乱。
我就很有把握了：这是潜在的精神病！我可以告诉您，尝试让他脱离梦境时，我出汗了。我不得不尽可能把此梦境说得没有大碍，根本不探讨细节。
梦境所述，大致如下：开头的旅行是前往苏黎世，但他在那里只是短暂停留。处于中心的孩子是他自己两岁时的形象。对幼儿来说，如此不良之举虽然不同寻常，但还是可能的。粪便吸引他们关注，因为有颜色、有气味！若儿童在城里长大，可能还是在家教严格的家庭里，就容易出现这种事情。
但做梦的那个医生并非儿童，他是成人。所以，位于中心的梦中形象是禁忌的象征。他讲述梦境时，我就明白，他的正常状态是一种补偿。我在最后一刻逮到他，因为潜在的神经症差一点暴发并且变得明显，必须阻止。最终，借助他的一个梦，给训练分析找到可以服人的结局，我俩都感谢有此结局。我不让他知道我做的诊断，但梦境告诉他有危险的精神病人纠缠时，他可能察觉正在接近慌乱，后果严重。做梦者旋即返回故乡，不再触及潜意识，趋向正常状态，符合一种人格，这种人格不会因与潜意识对立而不发展，只会突破潜意识。这些潜在的精神病是心理治疗师的眼中钉，因为它们常常极难确诊。在这些情况下，理解梦境就尤为重要。
我们这就说到非专业分析这一问题。我支持非医学人士也学习并从事心理治疗，但若遇潜在的精神病时，他们可能容易出偏差。因此，我赞成非专业人士从事分析师的工作，但在专业医生的督导下，一旦有丝毫不肯定，就应向后者讨教。对医生而言，确诊并治疗潜在的精神分裂症常常就够困难了。对外行而言尤甚。但我一再体会到：非专业人士长年致力于心理治疗，并且自己也接受分析，略知一二而且也会一两手。再说，应用心理疗法的医生根本不够。此职业需要相当漫长而全面扎实的培训，需要全面广博的教育，只有极少数人能够享有这些。
尤其若患者移情或者医患或多或少不自觉的认同大起作用，医患之间的关系偶尔可能导致心灵学性质的现象，我常有此经历。令人印象特别深刻的一个病例，我使患者摆脱了精神性抑郁。此后，他返家结婚，但我不喜欢他妻子，初次见到她，就有瘆人的感觉。我觉察到，因为自己对她有影响，他对我心存感激，我就成了她的眼中钉。经常发生的是，妻子并非真爱丈夫，心怀嫉妒，破坏他与朋友的情谊。她们想要丈夫完全属于自己，因为她们不属于丈夫。妒忌的核心都是缺乏爱。
妻子的态度对那名患者就是难以应付的异常负担，在此压力下，婚后一年，他重新陷入抑郁。我预见到有此可能，曾与他约定，察觉情绪低落就立即联系我。但他没这么做，其妻不无推波助澜之举，她对他的意兴索然不以为意。他音信全无。
那时，我在B城做报告。午夜时分，我进了旅馆（做完报告之后，还与几名友人一同进餐），随即上床，但很久仍睡不着。将近两点（想必刚好入睡）惊醒，确信有人入室，还觉得好像门匆匆打开，马上开灯，但什么都没有，心想有人走错了门，就往走廊里瞧，可那里一片死寂。我想，“奇怪，确实有人入室了啊！”于是努力回忆，想起来因隐隐作痛而醒来，宛若某物碰到额头，然后撞到后脑勺上。——次日，收到一封电报，说那名患者吞枪自尽了，后来得知子弹卡在后脑勺上。
此处经历涉及道地的共时现象，在原型情境中（此处为死亡）并不罕见。通过潜意识中把时空相对化，我有可能感知其实全部发生在别处之事。集体无意识人所共同，它是古代所称“万物感应”的基础。在此病例中，我的潜意识知道患者的状况，整晚都觉得出奇的心神不定、烦躁不安，一反常态。
我从未试图让患者皈依，也不强加于人，一切取决于患者自己得出看法。在我这里，异教徒就是异教徒，基督徒就是基督徒，犹太人就是犹太人，命该如此。
我清楚记得一个丧失信仰的犹太女人。事情起于我的一个梦，梦中有一个不认识的少女来就诊，陈述病情，她一边讲，我一边想：我根本听不懂她的话。我不明白是什么事！可猛地想到，她有异乎寻常的恋父情结！——这是那个梦。
次日，我的日程上是四点时会诊，一个少女出现了，是个犹太人，银行主的富家女，俊俏、优雅、十分聪慧，已经接受了分析，但医生移情于她，最终恳求她别再去他那里，否则会毁了他的婚姻。